揭我短我戳你痛处，谁也不让谁。直到八月十四那天，贲四跟着薛姑子来催要尾款，一千五百卷经卷总算都印完挑来了，李瓶儿又额外给了一吊钱，让他们买纸马香烛酬神，这才暂时把这茬儿压下去。
转天八月十五，陈敬济跟着李瓶儿早早去了岳庙，把经卷挨个儿散施给香客，回来复命时，官哥儿的病情已经又重了几分。乔大户家那边也没闲着，一天派孔嫂儿来探三次信，后来还举荐了个鲍太医，说是专治小儿病症的 “专家”。结果鲍太医一来，搭着官哥儿的脉摸了半天，最后摇着头说：“这孩子是天吊客忤，邪气入了心窍，我这儿也没辙了。” 李瓶儿没法子，还是给了五钱银子打发他走，之后喂进去的药，要么全吐出来，要么根本灌不进去，孩子就剩一口气儿，眼瞅着要不行了。
再说西门庆，那几天也没心思去衙门上班，每天从衙门回来就扎进李瓶儿房里，看着孩子气若游丝的模样，心里也堵得慌。有天晚上，李瓶儿守着官哥儿，桌上银灯亮着，丫鬟奶子都熬得睡着了，她自己迷迷糊糊间竟做起了梦 —— 梦见花子虚穿着白衣服从前门走进来，跟活着的时候一模一样，指着她鼻子骂：“你这泼妇淫贼，把我的家产都偷给西门庆，我现在就去告你！” 李瓶儿吓得赶紧拽住他袖子求饶，结果一使劲儿，猛地醒了过来，手里攥着的竟是官哥儿的衣衫袖子，再一看更鼓，正好三更三点。她越想越怕，浑身冷汗直流，第二天一早就把这梦跟西门庆说了，西门庆还劝她：“不过是日有所思夜有所梦，别往心里去，我这就叫人把吴银儿接来陪你，再让老冯来帮忙伺候。”
可吴银儿刚到没半天，官哥儿就在奶子怀里没了气儿。当时是八月二十三申时，跟他出生的时辰一模一样，刚好活了一年零两个月。合家上下哭成一团，李瓶儿更是直接撞在地上昏过去，醒了就抱着孩子尸体不放，嘴里喊着：“我的儿啊，你把娘的心肝都带走了，不如让娘跟你一起走！” 西门庆没法子，只能让小厮把前厅西厢房收拾出来，准备把孩子抬过去停灵，李瓶儿死死搂着不放，哭着说：“他身上还热着呢，你们别碰他！” 最后还是月娘和孟玉楼劝了半天，才勉强让小厮把孩子抬走。
入殓那天也折腾到三更，李瓶儿找出官哥儿平时穿的小道衣、道髻和小鞋子，一件一件放进小棺椁里，看着匠人钉上长命钉，她又哭晕过去一次。徐阴阳批完下葬的日子，说二十七日丙辰宜掩土，西门庆就吩咐贲四去买了副平头杉木板，连夜赶制小棺材。到了出殡那天，雇了八个穿青衣戴白帽的小童抬棺，还有十二众小道童儿绕着棺材念《生神玉章》，吴月娘、李娇儿她们陪着乔亲家母坐轿子去坟地，李瓶儿想跟着，西门庆怕她在坟前哭坏身子，硬是没让。
李瓶儿只能站在大门口，看着棺材越走越远，哭得嗓子都哑了，最后一头撞在门柱上，金钗掉在地上，额角也磕破了，还是吴银儿和孙雪娥把她扶回房里。回房一看，炕上空荡荡的，就剩官哥儿玩过的寿星博浪鼓还挂在床头，她又拍着桌子哭起来。孙雪娥在旁边忍不住说：“姐姐，你也别太傻了，这孩子分明是被人害的！有些人表面上装好人，背地里养着猫吓人，早晚有报应！” 李瓶儿听着，只是摇头，说：“我现在也没力气跟人争了，我这身子，怕是也撑不了多久了。”
后来官哥儿埋在了先前陈氏娘的坟旁边，算是 “抱孙葬”。西门庆还请了提偶的来灵前表演，晚上在大厅摆酒招待来吊唁的人，应伯爵、谢希大这些狐朋狗友都来了，李桂姐、郑月儿她们也派人送了人情。薛姑子还在夜里给李瓶儿念《楞严经》，说官哥儿是前世冤家，这一世来讨债，现在债清了才走，可李瓶儿哪听得进去，只要一想起孩子，眼泪就止不住地流。
日子一天天过，官哥儿的坟头草都冒芽了，李瓶儿的身子却越来越差，每天就喝半碗粥，颧骨也凸了出来，眼窝深陷，整个人瘦得脱了形。西门庆虽然时常来安慰，但他心里也清楚，李瓶儿这是把心伤透了，怕是再也好不了了。家里的气氛也变得压抑，连月娘都不敢提 “孩子” 两个字，生怕又勾得李瓶儿哭起来。
这第五十九回，前半段是西门庆的风流快活，后半段是李瓶儿的丧子之痛，一喜一悲对比着写，把这宅子里的人情冷暖、世态炎凉都扒得明明白白。潘金莲的狠、李瓶儿的苦、西门庆的凉薄、月娘的无奈，都在这一回里体现得